齐拉西酮的副作用问

齐拉西酮作为第二代抗精神病药物，其副作用涉及多系统，常见神经系统反应，部分严重反应需临床监测，特殊人群需额外注意。

神经系统反应：常见嗜睡、头晕、乏力，老年或体弱患者症状可能加重；偶见震颤、静坐不能（坐立不安）等锥体外系症状，用药期间避免驾驶或操作机械。

代谢异常：长期使用可能导致体重增加、血糖升高（糖尿病风险）、血脂异常（甘油三酯/胆固醇升高），糖尿病患者需定期监测血糖、血脂指标。

心血管风险：可引起QT间期延长，增加尖端扭转型室速风险；有心脏病史、电解质紊乱（低钾/低镁）或合用其他延长QT药物者禁用或慎用。

消化系统反应：短期常见恶心、呕吐、食欲下降，长期可能出现便秘；建议餐后服药以减轻胃部不适，便秘严重时需对症处理。

特殊人群注意：孕妇/哺乳期妇女慎用（缺乏明确安全性数据）；老年患者易发生体位性低血压（起身缓慢），肝肾功能不全者需调整剂量并定期复查肝肾功能。