手指肌腱断裂手术问

手指肌腱断裂手术需在受伤后6-8小时内进行，以修复断裂肌腱、恢复手指活动功能，术后规范康复训练是功能恢复关键。

一、按肌腱部位分类。屈肌腱断裂（如掌指关节、指间关节屈肌腱）需鞘内修复，术后制动4-6周；伸肌腱断裂（如近节指骨、远节指骨伸肌腱）多采用直接缝合，固定2-3周。不同部位断裂对手指屈伸/伸直功能影响不同。

二、按损伤程度分类。部分断裂可保守治疗（制动+理疗），完全断裂需手术缝合断端，术后6-8周基础愈合，再经3-6个月康复训练恢复功能，早期活动不足易致肌腱粘连。

三、按致伤原因分类。锐器切割伤需彻底清创缝合，术后预防感染；钝器挤压伤常合并骨折/神经损伤，手术需同期处理；自发性断裂（如老年/糖尿病患者）需术前控糖/营养支持，术后延长制动期。

四、特殊人群注意事项。儿童手指纤细，手术需精细操作，康复训练需家长辅助；老年人愈合慢，术后加强营养，预防感染；糖尿病患者术前严格控糖，术后监测血糖，康复训练延缓以避免伤口裂开。