支气管哮喘的临床症状问

支气管哮喘的临床症状以反复发作的喘息、咳嗽、胸闷和呼吸困难为核心表现，多与接触变应原、运动或呼吸道感染等因素相关，症状常在夜间或清晨加重，缓解期可无明显异常。

一、典型发作症状：喘息、咳嗽、胸闷、呼吸困难，多在接触过敏原、冷空气或运动后出现，发作时双肺可闻及哮鸣音，症状持续数分钟至数小时，经治疗或自行缓解。

二、特殊类型症状：咳嗽变异性哮喘以慢性咳嗽（通常＞8周）为唯一或主要症状，无明显喘息；胸闷变异性哮喘以胸闷为主要表现，无明显喘息或咳嗽，易被误诊为冠心病。

三、发作时症状分级：轻度发作表现为步行或上楼时气短，可平卧；中度发作喘息明显，讲话中断，喜坐位；重度发作患者被迫采取前倾坐位，呼吸急促，烦躁不安，出现发绀、心率加快等。

四、特殊人群症状差异：儿童患者多以晨起咳嗽、运动后喘息为特点，部分可能伴随喂养困难或生长发育迟缓；老年患者症状可能不典型，以胸闷、气短为主，易合并慢性阻塞性肺疾病；女性患者在月经期或妊娠期症状可能加重。