腰椎间盘突出病因问

腰椎间盘突出的核心病因是椎间盘退变与损伤共同作用，主要与椎间盘老化、慢性劳损、急性外伤及妊娠、遗传等因素相关，年龄增长是重要的风险因素。

一、椎间盘退变与老化。椎间盘随年龄增长逐渐退变，20岁后水分含量开始减少，蛋白多糖分解导致纤维环弹性降低，髓核压力增加，易因轻微外力破裂突出。

二、损伤相关因素。急性外伤（如弯腰搬重物姿势不当、高处坠落）可直接导致纤维环破裂；长期慢性劳损（久坐、反复弯腰、搬运重物）使椎间盘反复受压，加速纤维环退变。

三、生理与生活方式因素。妊娠期间激素变化使韧带松弛，腰椎负荷增加；肥胖者体重额外增加腰椎压力，吸烟减少椎间盘血供，降低修复能力，均提升患病风险。

四、遗传与发育因素。约15%患者有家族遗传倾向，遗传因素增加患病风险；腰椎骶化、腰椎隐裂等发育异常使腰椎结构不稳定，易引发椎间盘突出。

特殊人群需注意：妊娠女性应避免过度弯腰负重，肥胖人群建议控制体重，有家族史者需定期关注腰椎健康，久坐人群每30分钟起身活动，减少腰椎慢性劳损。