抑郁症头晕是怎么回事问

抑郁症头晕是抑郁症常见的躯体伴随症状，与神经递质失衡、自主神经功能紊乱、心理应激及躯体共病等多种因素相关，需结合临床评估综合判断。

**神经生物学机制**：抑郁症患者常存在5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质水平异常，影响血管舒缩功能与前庭系统调节稳定性，导致头晕或眩晕感，尤其在情绪低落、焦虑加重时症状更明显。

**心理应激反应**：长期负面情绪激活下丘脑-垂体-肾上腺轴，引发血压波动、心率变化及自主神经功能紊乱，进而出现头晕；焦虑性抑郁患者因过度警觉，会放大躯体不适感知，加重头晕体验。

**躯体共病影响**：抑郁伴随的睡眠障碍、营养失衡（如缺铁性贫血）或慢性疼痛（如头痛），可能叠加诱发头晕；老年抑郁患者因基础疾病多，头晕与心脑血管疾病、代谢异常等共病率显著增加。

**特殊人群差异**：青少年抑郁患者因学业压力、社交焦虑等应激因素，头晕与情绪调节障碍高度相关；女性抑郁患者在月经周期、激素波动期头晕症状可能加重；老年抑郁患者头晕常伴随认知功能下降，需优先排查跌倒风险与心脑血管基础病。