抑郁症需要长期吃药吗问

抑郁症是否需要长期吃药，取决于病情严重程度、发作频率及治疗反应，多数患者在急性期控制症状后，需巩固及维持治疗以降低复发风险。

抑郁症治疗分三个阶段：急性期（6-8周）快速控制症状，巩固期（4-6个月）预防症状复燃，维持期（首次发作建议6-12个月，多次复发需长期维持）。疗程与病情严重程度正相关，严重或复发性抑郁更需长期治疗。

临床研究显示，首次抑郁发作仅短期治疗后，复发率超50%；维持治疗可使复发风险降低至20%以下。长期治疗能显著改善长期预后，减少社会功能损害。

常用药物包括SSRI类（舍曲林、帕罗西汀）、SNRI类（文拉法辛、度洛西汀）、米氮平、安非他酮等。药物选择需个体化，维持期剂量通常低于急性期，不建议自行调整。

特殊人群注意：孕妇优先心理治疗，必要时短期用药；老年人从小剂量开始，监测肝肾功能；肝肾功能不全者需调整剂量；青少年用药需谨慎，定期评估疗效。

患者可能担忧副作用或依赖，需明确：正规抗抑郁药无生理依赖，短期副作用可随适应缓解；应结合心理治疗，定期复诊，避免自行停药。