不发烧光咳嗽也会是支原体肺炎问

支原体肺炎可能仅表现为咳嗽而无发热，尤其多见于儿童、免疫力低下人群或感染早期阶段。

儿童群体的非典型症状特点：儿童免疫系统尚未成熟，支原体感染常以阵发性干咳为主要表现，夜间咳嗽加重，可伴咽痛、乏力，部分患儿肺部体征不明显，需结合支原体抗体检测明确诊断。

成人感染的非典型表现：成人支原体肺炎约30%无发热，以刺激性干咳为主，持续2周以上，可伴头痛、肌肉酸痛，胸部CT可见间质性炎症，需与病毒性肺炎鉴别。

感染不同阶段的症状差异：早期（1-2周）多为干咳无发热；进展期可能出现低热或中等发热，但部分免疫力正常人群始终不发热，需结合影像学及实验室检查综合判断。

治疗原则与药物使用：大环内酯类抗生素（如阿奇霉素）为首选药物，需遵医嘱使用，避免自行用药；儿童避免使用喹诺酮类等对骨骼发育有影响的药物，非药物干预以保湿、补水为主，缓解咳嗽不适。

特殊人群注意事项：老年人及基础疾病患者（如心脏病、慢阻肺）感染后易进展为重症，应在48小时内就医，监测血氧及基础病指标；孕妇需在医生指导下用药，优先选择安全抗生素，避免对胎儿影响。