膝盖疼脚肿胀怎么回事问

膝盖疼脚肿胀可能由关节退变、炎症、创伤或循环/全身性疾病引起。中老年人多见于骨关节炎，年轻人需警惕创伤或痛风，单侧肿胀要排查静脉血栓，建议及时就医明确病因。

一、骨关节炎（关节退变）。多见于中老年人，软骨磨损致疼痛，活动后加重、休息缓解，伴僵硬，X线示关节间隙变窄。非药物干预优先，控制体重，游泳，避免爬楼梯。女性绝经后风险高，需补钙。

二、炎症性关节病（类风湿/痛风）。类风湿对称性多关节受累，晨僵超1小时，类风湿因子阳性；痛风男性高发，血尿酸升高，关节剧痛红肿。急性期用非甾体抗炎药（如布洛芬），类风湿需甲氨蝶呤（18岁以上），痛风需降尿酸药（如别嘌醇）。特殊人群：类风湿女性孕期调药，痛风避高嘌呤饮食。

三、创伤或循环障碍。创伤（韧带撕裂、骨折）有外伤史，肿胀青紫，需影像学检查；静脉血栓单侧肿胀，D-二聚体升高，需抗凝治疗。特殊人群：孕妇、术后患者防血栓，老年人防跌倒。

四、全身性疾病影响。糖尿病致足部肿胀，需控血糖；甲减黏液性水肿，需补充左甲状腺素。优先控原发病，糖尿病儿童遵医嘱。特殊人群：糖尿病定期查足部，甲减孕妇监测甲功。