输卵管结核怎么来的问

输卵管结核主要由结核分枝杆菌感染引起，其感染途径以血行播散最为常见，多继发于其他部位的活动性结核（如肺结核），少数通过直接蔓延或淋巴播散途径感染输卵管。

一、血行播散途径：肺结核是最常见的原发感染源，结核分枝杆菌通过血液循环到达输卵管，形成输卵管黏膜下病灶。免疫力低下者（如长期使用免疫抑制剂、营养不良者）因机体清除病菌能力减弱，血行播散风险更高。

二、直接蔓延途径：邻近盆腔器官结核（如腹膜结核、肠结核）可直接侵犯输卵管，结核病灶通过浆膜层逐渐侵入输卵管肌层或黏膜层。女性因盆腔器官解剖位置相邻，若盆腔存在结核感染，输卵管易成为扩散靶器官。

三、淋巴播散途径：肠道结核等腹腔结核病灶的结核菌可经淋巴系统扩散至盆腔淋巴结，淋巴结肿大或破溃后，结核菌沿淋巴引流路径累及输卵管，此途径相对少见。

四、易感人群与高危因素：患有活动性结核（如肺结核、泌尿生殖系结核）且未规范治疗者，结核分枝杆菌易通过血行或淋巴播散至输卵管；糖尿病患者因代谢紊乱导致免疫力下降，感染风险增加；长期吸烟、过度劳累等不良生活方式可能降低机体抵抗力，增加结核感染及播散风险。