严重心肌缺血怎么办啊问

严重心肌缺血需立即停止活动、保持休息，出现胸痛、胸闷等典型症状时应尽快拨打急救电话，及时就医以避免心肌梗死等严重后果。

一、急性严重心肌缺血发作（如急性心梗）：若持续胸痛（＞15分钟）、冷汗、呼吸困难，需立即舌下含服硝酸酯类药物（如硝酸甘油，若无禁忌），同时拨打120，到达医院后将通过心电图、心肌酶检查明确诊断，必要时行急诊介入或溶栓治疗。

二、慢性严重心肌缺血管理：日常需规律服用抗血小板药物（如阿司匹林）、他汀类药物及β受体阻滞剂，严格控制血压、血糖，避免过度劳累及情绪激动，定期复查心电图、冠脉CTA或造影，监测缺血进展。

三、特殊人群注意事项：老年患者可能以气短、乏力为主要表现，需加强症状监测；糖尿病患者易发生无症状心肌缺血，应严格控糖并警惕低血糖风险；孕妇需优先非药物干预，必要时由多学科团队评估治疗方案。

四、预防再发措施：严格戒烟，每日盐摄入＜5g，控制总热量；规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动），避免久坐；保持情绪稳定，避免熬夜；定期体检监测血脂（LDL-C＜1.8mmol/L）、血压（＜140/90mmHg）。