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孕妇得了窦性心动过速怎么办

2026年01月30日 14:36:38
病情描述:

孕妇得了窦性心动过速怎么办

医生回答(1)
  • 范粉灵
    范粉灵副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    孕妇窦性心动过速多为孕中晚期生理性变化(血容量增加、激素水平改变),若持续心率>120次/分或伴心悸、头晕等症状,需及时就医排查病因并对症处理。

    生理性心动过速无需特殊治疗,孕20周后血容量增加15%-20%,心率较孕前增加10-15次/分,多在静息状态下出现,休息后缓解;病理性则需警惕贫血(孕期缺铁性贫血常见)、甲状腺功能亢进、妊娠期高血压、感染或心律失常等,需进一步检查明确。

    生活方式干预是基础:保证充足休息,避免劳累及情绪紧张;左侧卧位减轻子宫对心脏压迫;低盐饮食(每日<5g盐)减少水钠潴留;少量多次补水防脱水,记录日常心率及症状(如胸闷、气短)。

    病因排查需完善检查:血常规(判断是否贫血)、甲状腺功能(TSH、T3/T4)、心电图、血压监测,必要时查心肌酶及超声心动图,明确病因后针对性治疗(如补铁纠正贫血、控制甲亢)。

    药物治疗需严格遵医嘱:仅在心率持续过快且症状明显时,医生评估后短期使用β受体阻滞剂(如普萘洛尔)控制心率,禁用其他抗心律失常药;高龄、心脏病史或合并并发症者(如子痫前期)需更密切监测,出现胸痛、晕厥等立即就诊。

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