白癜风病的治疗问

白癜风的治疗以早期干预、综合管理为核心，通过药物、光疗、手术等手段控制白斑进展、促进色素恢复，并注重心理调节与生活方式优化。

药物治疗：外用药物包括糖皮质激素（如卤米松乳膏）、钙调磷酸酶抑制剂（如他克莫司软膏）、维生素D3衍生物（如卡泊三醇软膏）；进展期可短期口服小剂量糖皮质激素（如甲泼尼龙）或免疫调节剂（如硫唑嘌呤），需严格遵医嘱。

光疗与光化学疗法：窄谱中波紫外线（NB-UVB）和308nm准分子激光为一线光疗选择，适用于稳定期局限性白斑；光化学疗法（PUVA）需配合8-甲氧补骨脂素使用，治疗期间需严格防晒。

手术治疗：适用于稳定期、白斑面积小且药物/光疗无效者，常用表皮移植、黑素细胞移植等方法，术后需防晒、避免摩擦，预防感染。

特殊人群管理：儿童优先选择温和外用药（如钙调磷酸酶抑制剂），避免强效激素；孕妇以局部治疗为主，禁用PUVA；老年患者需评估肝肾功能，调整药物剂量，加强皮肤保湿。

辅助治疗与长期管理：严格防晒，补充维生素B族、铜、锌等营养素；心理疏导与社会支持可改善生活质量，部分患者可配合中医辨证论治（如补骨脂素类中药）辅助调理。