心绞痛做造影的危害问

心绞痛做造影的危害总体可控，主要包括穿刺部位并发症、造影剂相关风险、血管/心脏损伤及特殊人群额外风险，多数危害可通过术前评估和规范操作降低。

穿刺相关并发症：经皮冠状动脉造影通常采用桡动脉或股动脉穿刺，可能出现局部出血、血肿、感染，老年或凝血功能异常者风险更高。部分患者可能因血管弹性差引发假性动脉瘤，需超声监测干预。

造影剂相关风险：造影剂可能引发过敏反应（如皮疹、低血压），严重者出现过敏性休克；糖尿病或肾功能不全患者易发生造影剂肾病，表现为血肌酐升高，术前充分水化（补液）可降低风险。

血管及心脏风险：造影过程中可能导致血管夹层、血栓形成，极少数患者出现血管穿孔或心包填塞；导管操作可能诱发斑块脱落，导致急性心肌梗死，需依赖术者技术水平和应急预案。

特殊人群风险：老年患者血管钙化、狭窄增加穿刺难度；儿童需严格评估必要性（非必要不建议）；合并慢性肾病者造影剂肾病风险显著升高，需调整造影剂用量及水化方案。

辐射暴露风险：单次造影辐射剂量较低（约10-15mSv），虽低于常规CT，但孕妇需严格评估必要性，哺乳期女性建议检查后暂停哺乳24-48小时。