神经官能症用药问

神经官能症用药需结合症状个体化选择，以缓解焦虑、抑郁、躯体不适等症状，需在医生指导下规范使用。

抗焦虑/抑郁药物是一线治疗选择，常用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（如舍曲林、氟西汀）、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（如文拉法辛），可改善情绪症状；苯二氮类（如阿普唑仑、劳拉西泮）短期缓解焦虑，但长期使用易成瘾，需严格遵医嘱。

调节神经递质药物适用于轻度症状或辅助治疗，如谷维素调节自主神经功能，维生素B族（B1、B12）营养神经，可缓解乏力、失眠等伴随症状。

对症治疗药物针对躯体不适，如失眠选用非苯二氮类（佐匹克隆）或褪黑素；头痛可短期用布洛芬（注意胃黏膜保护）；胃肠功能紊乱可用多潘立酮等促动力药，需避免长期依赖。

特殊人群用药需谨慎：孕妇/哺乳期女性禁用苯二氮类，老年人需减量（避免跌倒风险），肝肾功能不全者需调整剂量（如舍曲林需监测血药浓度），避免联用肝毒性药物。

药物需与非药物干预结合：心理治疗（认知行为疗法）是核心辅助手段，配合规律运动、充足睡眠、减少咖啡因摄入等生活方式调整，可降低复发风险，药物仅为症状控制工具。