指甲盖有小坑怎么回事问

指甲盖出现小坑（医学称甲凹点）多为局部病变或系统性疾病的表现，常见于银屑病、甲营养不良、真菌感染等，需结合症状和诱因综合判断。

银屑病（牛皮癣）是甲凹点最常见病因，典型表现为"顶针样凹陷"（密集针尖大小小坑），常伴皮肤红斑鳞屑、甲下出血或甲板增厚。若皮肤多处出现红斑丘疹，需优先排查银屑病。

甲营养不良多因维生素A、锌、钙缺乏或长期物理/化学刺激（如频繁美甲、接触洗涤剂）诱发，小坑表浅、形态不规则，常伴指甲变薄、易碎。改善营养或减少刺激后多可缓解。

扁平苔藓累及甲时，甲板可出现针尖状凹陷、纵嵴或甲分离，常伴皮肤紫红色多角形丘疹、口腔黏膜网状白纹。指甲损害多为皮肤黏膜症状的全身表现之一。

甲真菌病（甲癣）除小坑外，还可见甲板浑浊、增厚、变色，表面凹凸不平。需结合甲下碎屑堆积、变色等典型症状，确诊需真菌检查，可采用抗真菌药物（如伊曲康唑、特比萘芬）治疗。

其他诱因包括咬甲、长期美甲等外伤刺激，或湿疹、斑秃等疾病，多为孤立小坑或散在分布。特殊人群需注意：孕妇可能因营养或激素变化出现甲凹点，儿童多与真菌感染或外伤相关，老年人需警惕糖尿病等慢性病引发的甲改变。