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盆腔炎是哪些原因导致的

2026年01月30日 21:24:01
病情描述:

盆腔炎是哪些原因导致的

医生回答(1)
  • 王姝
    王姝副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    盆腔炎主要由病原体上行性感染引发,常与性传播疾病、邻近器官炎症蔓延、医源性操作等因素相关,好发于性活跃女性及免疫力低下人群。

    上行性感染(主要病因)

    病原体通过宫颈上行,突破防御屏障后侵袭子宫内膜、输卵管等盆腔组织。性活跃女性若感染淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等性传播病原体,感染风险显著升高,不洁性行为是重要诱因。

    邻近器官炎症蔓延

    阑尾、结肠、腹膜炎等邻近器官炎症可直接扩散至盆腔。例如急性阑尾炎时,炎症渗出物易波及右侧输卵管,引发输卵管炎及盆腔粘连。

    下生殖道感染未控制

    宫颈炎、细菌性阴道炎等下生殖道感染若未彻底治疗,病原体可上行至子宫及盆腔。尤其需警惕衣原体感染,其隐匿性强,易导致慢性盆腔炎反复发作。

    医源性感染风险

    宫内操作(人流、放取节育器等)若无菌操作不规范或术后护理不当,可能带入病原体。研究显示,此类操作后1个月内感染风险最高,需严格遵循术前术后无菌规范。

    特殊人群与个体易感性

    免疫力低下者(糖尿病、长期用激素者)、经期卫生不良(经期盆浴、性交)及既往盆腔炎病史者复发风险较高。老年女性雌激素水平低,阴道黏膜脆弱,感染风险增加。

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