结节红斑有哪些症状问

结节红斑是一种以小腿伸侧对称性红色结节为主要表现的急性炎症性皮肤病，常伴疼痛、压痛及全身症状，好发于中青年女性。

一、典型皮肤表现

双小腿伸侧对称分布红色或紫红色皮下结节，直径0.5-5cm，初期质地较硬、边缘清楚，随病程进展可逐渐变暗、变软，一般不破溃，消退后不留瘢痕但可能遗留色素沉着。

二、伴随症状

常伴明显疼痛或压痛，步行或按压时加重；部分患者出现低热（37.3-38℃）、乏力、关节痛（膝、踝等大关节为主）或咽痛等前驱症状，症状通常在数周内缓解。

三、病程特点

病程自限性，多数3-6周自愈，但部分病例反复发作，尤其在诱因未去除时（如感染、自身免疫病未控制），可持续数月至1年。

四、好发人群与病因

20-40岁中青年女性高发，女性发病率为男性的3-5倍，可能与雌激素水平相关；少数与潜在病因相关，如近期感染（链球菌、结核）、自身免疫病（白塞病、克罗恩病）或药物（避孕药、溴化物）诱发。

五、鉴别与提示

需与结节性血管炎、硬红斑等鉴别：后者多位于小腿屈侧、易破溃，若结节不对称、破溃或长期不愈，应进一步行结核菌素试验、病理活检明确诊断。