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得了颈椎病需要到哪个科室就诊

2026年01月30日 12:02:26
病情描述:

得了颈椎病需要到哪个科室就诊

医生回答(1)
  • 任志伟
    任志伟副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    颈椎病患者通常建议优先前往骨科(脊柱外科)就诊,若以保守治疗为主或合并神经、疼痛症状,可考虑康复科、疼痛科或神经科。

    一、神经根型颈椎病:因颈椎间盘突出或骨质增生压迫神经根,表现为颈肩部疼痛、上肢放射性麻木/疼痛,多见于长期伏案工作者(如程序员、教师)。应首选骨科(脊柱外科),需通过颈椎X线、MRI明确压迫位置,评估是否需手术减压。

    二、脊髓型颈椎病:颈椎退变致脊髓受压,常见于中老年有颈椎管狭窄病史者,典型表现为手脚无力、行走不稳(“踩棉花感”)、精细动作困难。需紧急骨科(脊柱外科)就诊,尽早手术避免脊髓不可逆损伤,延误可能致瘫痪。

    三、椎动脉型/交感神经型颈椎病:前者以转头时突发眩晕、恶心为主,后者伴头晕、心悸、失眠等多系统症状。可先至骨科(脊柱外科)排查颈椎结构异常,若影像学无异常,需转诊神经内科鉴别血管或神经功能问题。

    四、特殊人群与保守治疗需求:儿童颈椎病罕见,多因外伤或先天畸形,需儿童骨科或儿科联合评估;慢性颈痛、肌肉紧张优先康复科,通过理疗(如牵引、电疗)改善局部循环;疼痛剧烈者可到疼痛科注射治疗;孕妇颈椎病需骨科与产科会诊,优先非药物干预。

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