小儿便秘的治疗问

小儿便秘治疗需优先通过非药物干预（饮食调整、运动、排便习惯培养）改善，必要时在医生指导下使用渗透性缓泻剂；若便秘持续超过2周且伴随腹痛、呕吐等症状，需排查器质性病因并针对性治疗。

非药物干预是基础方案。饮食上每日需摄入10~15g膳食纤维（如西梅泥、菠菜泥）及1.5L水分；适龄儿童每日安排60分钟户外活动，避免久坐；固定餐后15~30分钟为排便时间，训练条件反射。

药物治疗仅作为非药物无效时的补充。推荐渗透性缓泻剂（如乳果糖），益生菌可辅助调节肠道菌群；刺激性泻药（如番泻叶）需禁用；低龄儿童（<2岁）优先通过喂养方式调整，用药需经儿科医生评估。

器质性便秘需警惕持续症状。若便秘超过2周且伴腹痛、便血、体重不增，需及时就医；检查项目包括腹部超声、肛门指检及甲状腺功能检测；先天性巨结肠需手术矫正，甲状腺功能减退需激素替代。

特殊人群护理需个体化。婴幼儿：纯母乳婴儿便秘罕见，人工喂养者需按比例冲调奶粉，避免过度添加辅食；青少年：学业压力或心理焦虑易诱发便秘，需关注情绪状态并结合心理疏导；慢性病患儿：糖尿病患儿控制总热量，过敏体质儿童选择低敏膳食纤维（如燕麦粉）。