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小儿支气管肺炎烧老不退怎么办

2026年01月30日 19:06:16
病情描述:

小儿支气管肺炎烧老不退怎么办

医生回答(1)
  • 林穗方
    林穗方主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    小儿支气管肺炎持续发热不退多因感染未有效控制或炎症反应未消退,需及时就医明确病因并规范治疗,避免延误病情。

    明确发热原因:需通过血常规、CRP、胸片等检查确定感染类型(细菌/病毒/支原体)及肺炎严重程度,排查是否合并胸腔积液、脓胸等并发症,避免盲目退热掩盖病情。

    规范退热处理:体温<38.5℃优先物理降温(温水擦浴、减少衣物);>38.5℃遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬,避免复方感冒药,严格控制剂量与间隔,防止脱水或肝肾损伤。

    抗感染治疗:细菌感染需足量使用敏感抗生素(如头孢类、阿莫西林克拉维酸钾),支原体感染选用阿奇霉素;病毒感染需对症处理,必要时使用抗病毒药物(如流感用奥司他韦),疗程需遵医嘱完成,不可自行停药。

    特殊人群与预警:婴幼儿、早产儿、免疫力低下儿童及有基础疾病(如心脏病、肾病)者需更密切监测,持续高热>3天或伴精神萎靡、呼吸困难、抽搐等,立即就医;避免盲目使用激素退热,仅在医生评估后用于严重炎症反应。

    加强支持护理:保证充足饮水(少量多次),避免脱水;饮食清淡易消化,少量多餐;保持室内湿度50%-60%,定时通风,避免交叉感染,协助拍背排痰,促进炎症吸收。

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