硬化性骨髓炎怎么办问

硬化性骨髓炎是一种以骨皮质增厚、髓腔狭窄为特征的慢性炎症性疾病，治疗需结合病因、症状严重程度及患者个体情况，以控制炎症、缓解疼痛、保护骨骼功能为目标，常用药物（抗炎/抗感染）、手术、物理康复及特殊人群管理等综合措施，多数患者经规范治疗可改善症状并维持长期稳定。

药物治疗以控制炎症为主，非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛和肿胀，明确感染时需短期使用敏感抗生素（如克林霉素）。用药需注意禁忌：儿童、孕妇及肝肾功能不全者需严格遵医嘱，避免长期滥用影响骨骼修复。

手术干预适用于药物无效或骨破坏严重者，常见术式包括病灶刮除植骨术、死骨切除术，术后需短期制动并逐步功能锻炼。手术前需评估基础疾病（如糖尿病需控制血糖至7.0mmol/L以下），免疫低下者需预防性使用抗生素。

物理康复结合超声波、低频电刺激改善血运，冷敷/热敷交替缓解疼痛，青少年可适度负重训练，老年人避免剧烈运动以防骨折，需定期复查评估功能恢复情况。

特殊人群管理需个性化：儿童避免影响骨骼发育的药物，定期监测骨龄；老年患者补充钙和维生素D预防骨质疏松；糖尿病患者严格控糖，预防感染复发；长期用药者评估骨健康，必要时联合抗骨质疏松治疗。