髋关节退行性骨关节炎怎么办问

髋关节骨关节炎以关节软骨退变、骨质增生为主要特征，治疗需根据病情程度分层干预。早期以生活方式调整、物理治疗为主，中重度患者可考虑药物缓解症状或手术干预，人工髋关节置换术是终末期患者的有效选择。

非药物干预是基础。控制体重可减轻关节负荷，女性绝经后需加强钙与维生素D补充；避免深蹲、爬楼梯等增加关节压力的动作，坚持游泳、骑自行车等低冲击运动；采用热疗、冷疗等物理治疗缓解疼痛，必要时使用手杖辅助行走。

药物以对症治疗为主。非甾体抗炎药（如布洛芬）短期缓解疼痛和炎症，长期使用需警惕胃肠道风险；关节腔注射透明质酸钠可改善关节润滑，对轻中度软骨退变有效。特殊人群如孕妇、哺乳期女性及儿童禁用非甾体抗炎药，有胃溃疡病史者需谨慎。

手术适用于保守治疗无效者。关节镜清理术可去除游离体改善症状；截骨术通过调整力线延缓退变，适合年轻患者；人工髋关节置换术能显著改善终末期患者生活质量，高龄患者需评估心肺功能耐受性。

特殊人群需个体化管理。老年人应定期检查骨密度，避免突然变换体位；肥胖者需制定科学减重计划，优先选择低热量饮食；运动员恢复期间需逐步增加运动强度，避免过度训练；用药需咨询医生，避免药物相互作用。