腥臭味白带是什么原因问

腥臭味白带多由病原体感染或炎症刺激引发，常见于细菌性阴道病、滴虫性阴道炎等感染性疾病，也可能与宫颈/盆腔炎症或恶性肿瘤相关，需结合症状及检查明确病因。

一、细菌性阴道病：阴道内乳酸杆菌减少、厌氧菌（如加德纳菌）过度繁殖，产生腐胺等碱性物质，使白带呈灰白色、稀薄、均匀状，伴鱼腥味，性交或月经后异味加重。性活跃女性、频繁阴道冲洗、糖尿病患者及孕妇为高危人群，孕妇感染可能增加早产风险。

二、滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫经性接触传播，白带呈黄绿色泡沫状、稀薄且有臭味，常伴外阴瘙痒、灼热感，pH值偏碱性（5.2~6.6）。性活跃女性（20~40岁高发）及多个性伴侣者风险高，性伴侣需同时检查治疗，避免交叉感染。

三、宫颈或盆腔炎症：淋球菌、衣原体等病原体感染宫颈或盆腔，白带呈脓性、黄绿色且有臭味，常伴下腹痛、性交后出血。中老年女性、免疫低下者及有不洁性生活史者需警惕，建议定期妇科检查，及时治疗以避免炎症扩散。

四、恶性肿瘤相关：宫颈癌或子宫内膜癌患者可能出现淘米水样、腥臭味白带，伴阴道不规则出血、性交后出血，中老年女性（尤其45岁以上）、HPV感染史或长期妇科炎症史者需加强筛查，早期发现可改善预后。