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内踝骨折有哪些后遗症

2026年01月30日 20:14:17
病情描述:

内踝骨折有哪些后遗症

医生回答(1)
  • 许伟华
    许伟华主任医生

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    内踝骨折若治疗不规范或恢复不良,可能遗留创伤性关节炎、畸形愈合、踝关节不稳、慢性疼痛及肌肉萎缩等后遗症。

    创伤性关节炎:因骨折复位不佳致关节面不平整,或制动不当引发关节软骨磨损退变。表现为活动后疼痛、僵硬,负重时加重,X线可见关节间隙变窄。老年患者及骨质疏松者因关节退变基础,风险更高。

    畸形愈合:骨折复位不充分或固定不稳,导致骨折端错位愈合。表现为肢体短缩、内翻/外翻畸形,行走时跛行,严重者继发膝关节代偿性磨损。儿童患者若未及时干预,可能随生长加重畸形。

    踝关节不稳:骨折损伤内侧韧带复合体或关节面,破坏关节稳定性。表现为行走易崴脚、运动耐力下降,尤其在不平地面或运动时。运动员及职业舞者对稳定性要求高,需优先通过韧带修复术改善。

    慢性疼痛:骨折创伤刺激神经末梢,或制动期软组织粘连、瘢痕挛缩所致。表现为持续性隐痛,活动或天气变化时加重,影响睡眠及生活质量。糖尿病患者因神经病变,疼痛感知阈值降低,症状更明显。

    肌肉萎缩:长期固定或制动致下肢肌肉废用性萎缩,以小腿三头肌、胫前肌为主。表现为下肢无力、腿围变细,影响行走耐力。需尽早开展踝泵训练、渐进式负重练习促进恢复,儿童及老年患者恢复周期更长。

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