腰椎间盘突出要做什么检查问

腰椎间盘突出的检查主要包括体格检查、影像学检查（如X线、CT、MRI）和神经电生理检查（如肌电图、神经传导速度），这些检查可辅助明确诊断、评估神经受压情况及排除其他疾病。

体格检查：常用直腿抬高试验、股神经牵拉试验等，可初步判断神经根受压；感觉、肌力检查能定位受累神经节段。例如，直腿抬高试验阳性（抬高30°-70°出现下肢放射性疼痛）提示神经根牵拉，老年人肌肉萎缩可能影响肌力评估，需结合影像学综合判断。

影像学检查：X线可评估腰椎曲度、椎间隙及骨质增生，排除骨折或肿瘤；CT清晰显示椎间盘突出位置、大小及钙化，对骨性结构细节更优；MRI是诊断金标准，无辐射，可全面观察椎间盘退变及神经受压状态。特殊人群：孕妇应优先选择MRI，避免X线或CT辐射风险。

神经电生理检查：包括肌电图和神经传导速度。肌电图评估肌肉神经功能，识别损伤类型；神经传导速度定位受损神经节段。例如，S1神经根支配区异常提示可能受压。儿童检查需镇静配合，避免哭闹影响结果准确性。

其他辅助检查：血常规、炎症标志物（排除感染或炎症）及诊断性神经根注射（鉴别诊断）。糖尿病等基础疾病患者，炎症指标异常需警惕感染风险，建议结合病史综合判断。