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躁郁症不能吃什么药

2026年01月30日 21:01:53
病情描述:

躁郁症不能吃什么药

医生回答(1)
  • 甘照宇
    甘照宇副主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    躁郁症患者需避免使用可能诱发躁狂、加重抑郁或与治疗药物存在相互作用的药物,包括部分抗抑郁药、苯二氮类镇静药、兴奋剂及高风险抗精神病药等。

    一、可能诱发躁狂发作的药物

    1.双相抑郁阶段使用文拉法辛、米氮平、阿米替林等抗抑郁药,可能促发躁狂或混合发作,临床需优先采用心境稳定剂联合心理干预,避免单一抗抑郁治疗。

    二、影响情绪调节的镇静类药物

    1.长期使用地西泮、阿普唑仑等苯二氮类药物,可能削弱情绪稳定性并引发药物依赖,尤其对躁狂期患者应避免常规使用,短期使用需严格遵医嘱监测。

    三、与治疗药物存在相互作用的药物

    1.锂剂、丙戊酸盐等心境稳定剂与氟哌啶醇等抗精神病药联用时,可能增加锥体外系反应风险,需在医生指导下调整剂量并定期监测血常规、肝肾功能。

    四、特殊人群禁忌药物

    1.儿童青少年(<18岁)禁用哌甲酯等苯丙胺类药物,此类药物可能诱发躁狂或加重多动症状;孕妇哺乳期妇女慎用帕罗西汀等抗抑郁药,需评估致畸风险后选择安全药物。

    五、成分复杂或滥用性药物

    1.含伪麻黄碱的感冒复方制剂可能升高血压、诱发躁狂,用药前需核对成分;酒精、尼古丁虽非药物,但与抗精神病药联用会加重代谢负担,影响治疗效果。

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