子宫内膜增生是什么问

子宫内膜增生是因长期雌激素刺激或孕激素缺乏导致的子宫内膜组织异常增殖，属于妇科良性病变，但不同类型的增生存在癌变风险差异，常见于育龄期及围绝经期女性。

一、单纯性增生

单纯性增生表现为子宫内膜腺体数量增多但形态规则，无细胞异型性，因长期无排卵或孕激素不足导致雌激素持续刺激。癌变风险低（约1%），常见于肥胖、多囊卵巢综合征患者，育龄期女性月经紊乱时需排查，生活中通过规律作息、控制体重改善排卵。

二、复杂性增生

复杂性增生腺体结构复杂呈背靠背排列，细胞无明显异型性，癌变风险约3%，多因长期无孕激素拮抗的雌激素刺激。需通过宫腔镜明确病变范围，优先采用孕激素调节激素平衡，糖尿病患者需监测血糖变化。

三、不典型增生

不典型增生是腺体与细胞均出现异型性的癌前病变，癌变率29%-45%，围绝经期女性高发。年轻未育者可尝试孕激素保守治疗，围绝经期建议全子宫切除，生活中需避免熬夜、肥胖等加重雌激素优势的因素。

特殊人群提示：育龄期女性若月经周期紊乱、经量异常，需及时就医排查是否存在排卵障碍；肥胖女性建议通过运动、饮食控制降低体重，减少胰岛素抵抗带来的雌激素优势；糖尿病患者需定期监测激素水平，避免高雌激素血症诱发增生。