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怎样判断宝宝蛋蛋疝气

2026年01月30日 11:41:11
病情描述:

怎样判断宝宝蛋蛋疝气

医生回答(1)
  • 罗智英
    罗智英副主任医师

    井冈山大学附属医院 向他提问

    如何判断宝宝睾丸疝气?核心是观察“可复性阴囊/腹股沟肿块”,结合触诊与超声检查,需警惕嵌顿风险。

    典型症状识别

    宝宝哭闹、站立或咳嗽时,腹股沟区或阴囊出现无痛性肿块,安静平卧后缩小或消失,单侧多见(右侧为主);肿块质地软(肠管疝)或硬(鞘膜积液合并疝),需区分正常睾丸(固定、质地稍硬)。

    触诊与初步鉴别

    肠管型疝:触摸时较硬、呈条索状,按压时可轻微移动;

    鞘膜积液型:囊性、柔软,透光试验(手电筒贴近阴囊,液体呈橘红色透光)多为阳性;

    嵌顿时肿块变硬、疼痛,无法回纳,需紧急处理。

    嵌顿疝紧急信号

    若肿块突然增大、变硬且持续,伴呕吐、血便、哭闹不止,提示肠管嵌顿,超过4小时未缓解可能致肠坏死,需立即就医。

    专业检查确认

    超声检查是金标准,可明确疝内容物(肠管/液体)、排除睾丸扭转(超声下睾丸血流异常);必要时CT/MRI(婴幼儿少用),避免辐射暴露。

    特殊人群与干预

    早产儿、低体重儿风险高,需每日观察;1岁内自愈率约80%,频繁嵌顿(>2次/月)或嵌顿>4小时需手术(疝囊高位结扎术);家长勿自行推挤复位,需医生操作。

    通过“可复性肿块+超声确诊”是关键,嵌顿需紧急就医,避免延误治疗。

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