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一到晚上就低烧怎么回事

2026年01月30日 18:10:34
病情描述:

一到晚上就低烧怎么回事

医生回答(1)
  • 许宗伟
    许宗伟副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    夜间低烧(腋下体温37.3-38℃)可能与感染、免疫性疾病、慢性炎症或功能性因素相关,需结合伴随症状与检查明确病因。

    感染性因素

    结核分枝杆菌感染(如肺结核)典型表现为夜间低热、盗汗、乏力,伴咳嗽、咯血;慢性尿路感染(如肾盂肾炎)也可能夜间症状加重,需结合血常规、结核菌素试验等排查。

    自身免疫性疾病

    类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等可引发夜间发热,常伴关节痛、皮疹、晨僵,炎症指标(血沉、C反应蛋白)升高及抗核抗体阳性是诊断线索,需风湿科进一步评估。

    慢性炎症或隐匿性病灶

    鼻窦炎、胆囊炎、中耳炎等局部感染,或甲状腺炎等非感染性炎症,夜间迷走神经兴奋可能加重症状,影像学(如鼻窦CT、腹部超声)有助于定位隐匿病灶。

    功能性低热

    长期精神压力、自主神经紊乱(如围绝经期综合征)可致夜间体温波动,无器质性病变,需排除感染后结合心理状态评估,避免过度焦虑。

    特殊人群注意事项

    老年人、孕妇、糖尿病/肿瘤患者(免疫低下)若出现夜间低烧,可能提示严重感染或基础病进展,需优先排查感染源(如肺炎、败血症),避免延误治疗。

    (注:涉及抗结核药(异烟肼、利福平)、抗生素(如头孢类)等药物仅提及名称,具体用药需遵医嘱。)

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