良性卵巢囊肿怎么办问

良性卵巢囊肿以观察随访为主，生理性囊肿多可自行消退，病理性囊肿需根据大小、症状及风险分级决定治疗方案。

明确囊肿类型是关键。常见良性囊肿分为生理性（如滤泡囊肿、黄体囊肿，多与月经周期相关，直径常＜5cm，可自行消退）和病理性（如浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤等上皮性囊肿，需通过超声、CA125等肿瘤标志物鉴别，直径常＞5cm，无自愈性）。

定期随访是基础。无症状、直径＜5cm的囊肿建议每3-6个月复查超声，观察大小、形态及血流变化；若囊肿持续增大（直径＞5cm）、出现腹痛或月经紊乱，需进一步评估手术指征。

治疗方式需个体化。生理性囊肿无需特殊治疗；病理性囊肿可短期试用口服短效避孕药（如屈螺酮炔雌醇片）调节激素，但需遵医嘱；手术指征包括囊肿扭转风险、囊壁增厚或疑似恶变，术式以腹腔镜剥除术为主，保留卵巢功能。

特殊人群需差异化管理。育龄女性若囊肿影响排卵，建议孕前评估；绝经后女性囊肿需缩短随访周期（每1-3个月），警惕恶变；备孕女性应优先排除病理性囊肿对妊娠的影响。

日常管理与预防建议。保持规律作息，避免滥用激素类药物；高危人群（家族史者）建议每年妇科超声筛查；定期检查可早期发现囊肿，降低干预难度。