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取节育环的问题

2026年01月30日 18:49:33
病情描述:

取节育环的问题

医生回答(1)
  • 杨新华
    杨新华副主任医师

    上海市第一妇婴保健院 向他提问

    取节育环的时机、术前准备、术后护理及并发症应对需科学规范,以保障安全,具体需结合个体情况由专业医生评估。

    取环时间选择

    含铜宫内节育器建议放置5-10年取出;绝经后女性应在绝经后半年至1年内取环,避免环体嵌顿或移位;带器妊娠者需立即终止妊娠并取出节育器。

    术前检查与准备

    术前需完善血常规、凝血功能、白带常规及妇科B超,确认环的位置及子宫情况;避开月经期(经期取环易致感染和出血),术前需排除妊娠,有生殖系统炎症者需先抗感染治疗。

    术后注意事项

    术后可能有少量阴道出血(1-3天)及轻微下腹不适,需休息2-3天,避免盆浴、性生活及剧烈运动;保持外阴清洁,可遵医嘱服用头孢类抗生素预防感染;若出血超过月经量、持续超7天或伴发热、剧烈腹痛,需立即就医。

    并发症及应对

    环嵌顿时可能需在B超或宫腔镜辅助下取出;出血不止或发热多提示感染,需立即就诊;子宫穿孔罕见,多因操作失误或子宫畸形,若术中发现应停止操作并及时处理。

    特殊人群注意事项

    哺乳期女性取环一般安全,但需确认无妊娠;围绝经期女性宫颈萎缩,取环前需评估宫颈条件,必要时术前扩张宫颈;严重全身性疾病(如心衰、重度贫血)或急性感染期需暂缓取环,先控制基础病。

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