成人肺炎的症状有哪些问

成人肺炎典型症状包括发热、咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难，部分患者伴乏力、食欲下降；老年或免疫低下者症状不典型，需结合影像学明确。

一、发热与全身症状：1.发热多为中高热（38℃~40℃），细菌性肺炎常呈稽留热，病毒性或支原体肺炎可能低热；2.伴随乏力、肌肉酸痛、食欲减退，部分出现头痛、恶心；3.老年或免疫低下者可无明显发热，仅表现为精神萎靡、心率加快。

二、呼吸道症状：1.咳嗽早期多为干咳，随病情进展出现咳痰，细菌性肺炎多为黄色脓痰，病毒性肺炎可见白色黏液痰；2.炎症累及胸膜时出现胸痛，深呼吸或咳嗽加重，疼痛部位与受累肺叶相关；3.部分患者因气道分泌物堵塞出现喘息，尤其合并基础肺病者。

三、呼吸功能异常：1.呼吸频率增快（＞20次/分钟）、呼吸浅促，伴鼻翼扇动、锁骨上窝凹陷；2.严重时呼吸困难，口唇发绀、端坐呼吸，血氧饱和度＜93%；3.病情进展可出现低氧血症或呼吸衰竭，需紧急干预。

四、特殊人群与重症警示：1.老年人肺炎症状隐匿，表现为精神差、食欲下降，易漏诊；2.基础病（糖尿病、心脏病）患者症状加重，如心衰者气促、下肢水肿；3.高热不退（＞3天）、意识模糊、血压下降提示重症，需立即就医。