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心脏不好会引起眩晕吗

2026年01月30日 22:19:56
病情描述:

心脏不好会引起眩晕吗

医生回答(1)
  • 孙涛
    孙涛主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    心脏不好可能引起眩晕,核心机制为心输出量减少或脑供血不足,常见于心力衰竭、心律失常等心脏疾病。

    一、心输出量下降引发的脑供血不足

    心脏泵血能力降低(如心力衰竭、心肌梗死)时,脑部血流灌注不足,引发眩晕。老年患者因血管硬化、心功能储备差,症状更突出;高血压、糖尿病病史者因加速动脉硬化,风险增加。典型症状为头晕伴乏力、活动耐力下降。

    二、心律失常导致的血流动力学波动

    快速性(如房颤)或缓慢性(如心动过缓)心律失常打乱节律,脑部血流不稳定。房颤患者因心房无效收缩,心输出量降低,活动后眩晕加重;长期未控制的心律失常可增加卒中风险。

    三、心脏瓣膜异常影响循环系统

    瓣膜狭窄或关闭不全(如主动脉瓣狭窄)阻碍血流,降低有效循环血量。风湿性心脏病、先天性瓣膜病患者更易出现;活动后眩晕加重,休息后缓解。

    四、体位性低血压相关的心源性因素

    部分心脏疾病或药物影响自主神经调节,体位变化时血压骤降。老年患者因血管顺应性差、自主神经功能衰退,症状显著;合并糖尿病、肾功能不全者风险增加。

    若眩晕伴随胸痛、心悸、呼吸困难,需及时就医检查心脏功能及结构。治疗以控制基础病(如心衰)、改善心肌供血(如硝酸酯类药物)为主,非药物干预优先,避免自行用药。

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