肺动脉高压有什么治疗方法吗问

肺动脉高压治疗以靶向药物为核心，结合支持治疗、介入/手术、生活方式调整及特殊人群管理，需个体化综合干预。

靶向药物治疗

一线药物包括前列环素类似物（如伊洛前列素）、内皮素受体拮抗剂（如波生坦）、PDE-5抑制剂（如西地那非）及鸟苷酸环化酶刺激剂（如利奥西呱）。药物选择需结合病情严重程度、经济条件及耐受性，需长期规律服用并定期监测肝肾功能及不良反应。

支持治疗

针对症状管理，包括利尿剂（如呋塞米）缓解水肿，洋地黄类（如地高辛）改善心功能，抗凝治疗（华法林或新型口服抗凝药）预防血栓。需监测电解质、凝血功能，孕妇或出血风险高者需谨慎选择。

介入与手术治疗

终末期患者可考虑房间隔造口术（短期改善症状）、慢性血栓栓塞性PAH行肺动脉血栓内膜剥脱术、终末期患者评估肺移植。手术需严格评估适应症，由多学科团队协作决策。

生活方式调整

低盐饮食控制液体潴留，避免剧烈运动，戒烟限酒，接种流感/肺炎疫苗预防感染。规律作息，避免高原、寒冷环境，减少缺氧暴露。

特殊人群管理

儿童需按体重调整药物剂量，避免肝肾功能损伤；孕妇需产科与心内科联合管理，优先选择利妥昔单抗等安全药物；老年患者需警惕药物相互作用，优化利尿剂使用剂量。