婴儿持续发烧不退是什么原因问

婴儿持续发烧不退（超过3天）多因感染未控制、免疫异常或基础疾病引发，需警惕病原体感染、自身免疫病或环境因素等潜在病因。

感染性因素：病毒（流感病毒、EB病毒）、细菌（肺炎链球菌、尿路感染）或支原体感染是主因。病原体未被清除（如抗生素疗程不足）或耐药菌株感染，会导致发热难退。早产儿、免疫缺陷婴儿需24小时内就医排查，结合血常规、病原学检测明确病因。

非感染性免疫性疾病：川崎病（发热5天+皮疹/淋巴结肿大）、幼年特发性关节炎等自身免疫病，因免疫紊乱引发持续发热。需通过超声心动图、CRP（C反应蛋白）等检查排查，避免延误治疗。

环境与护理不当：过度捂热（婴儿散热差）或脱水（发热期补水不足）加重发热。建议环境温度控制在22-26℃，少量多次补水；低体重儿需避免捂热，监测尿量判断脱水程度。

基础疾病恶化：先天性心脏病（心功能不全合并感染）、代谢性疾病（如苯丙酮尿症）急性发作，发热为基础病信号。结合心脏超声、血生化等检查，优先排查原发病是否进展。

特殊病原体或罕见病因：结核（低热伴盗汗）、EB病毒感染（传染性单核细胞增多症）或免疫缺陷病（如SCID），表现为反复感染或长期低热。需针对性检测（结核菌素试验、免疫功能筛查），避免漏诊。