碳酸锂片的作用及功效问

碳酸锂片是一种心境稳定剂，主要用于治疗双相情感障碍的躁狂发作、预防复发，以及部分难治性抑郁症的辅助治疗。

治疗双相情感障碍躁狂发作：通过调节脑内神经递质（5-羟色胺、去甲肾上腺素）及离子通道（抑制钙内流），有效控制躁狂核心症状（情感高涨、思维奔逸、冲动行为等）。临床研究显示，70%以上患者用药1-2周内症状显著缓解。

预防双相情感障碍复发：长期维持治疗可降低复发风险，循证证据显示复发率较安慰剂组减少70%以上。需定期监测血锂浓度（维持0.6-1.2mmol/L），避免突然停药，老年患者及肾功能减退者需调整剂量。

辅助治疗难治性抑郁症：对常规抗抑郁药无效的患者，可通过增强突触间隙5-羟色胺水平、促进神经可塑性改善抑郁症状，但其作为二线辅助治疗，需经医生评估后使用。

情绪调节的生物学机制：除神经递质调节外，还通过影响cAMP第二信使系统及神经营养因子（BDNF），促进神经元存活与修复，从神经可塑性角度稳定情绪，已在动物实验中得到验证。

特殊人群与用药监测：肾功能不全者禁用（锂蓄积致中毒）；孕妇哺乳期慎用，可能影响胎儿发育；老年人及儿童需减量。用药期间需定期监测血锂浓度、肾功能及甲状腺功能，出现手抖、恶心、多尿等症状时及时就医。