胸闷胸痛看什么科问

胸闷胸痛病因复杂，需先到急诊科初步排查心梗、肺栓塞等急症，再根据检查结果转诊至对应专科。

心内科：典型症状为胸骨后压榨性疼痛，可放射至左肩、下颌，伴出汗、呼吸困难，尤其老年、高血压/糖尿病患者需警惕。检查需做心电图、心肌酶谱，含服硝酸甘油可初步缓解症状，确诊后需长期规范治疗。

呼吸科：突发胸痛伴咯血、呼吸困难（警惕肺栓塞），或咳嗽、发热（肺炎）。高危人群为长期卧床、久坐者，检查需做D-二聚体、胸部增强CT。孕妇、肿瘤患者需优先排查，药物如华法林需严格遵医嘱使用。

胸外科/骨科：胸壁疼痛固定，按压痛明显，深呼吸或活动加重（如肋软骨炎），或外伤后剧痛（肋骨骨折）。儿童、老年人需重点排查骨骼病变，检查以X线、超声为主，短期可服布洛芬缓解症状。

消化科：餐后反酸烧心，胸骨后烧灼感，夜间平卧加重（胃食管反流病）。孕妇因子宫压迫更易发病，需做胃镜、24小时食管pH监测，药物如奥美拉唑可缓解症状。

心身医学科：情绪焦虑/抑郁时发作，无器质性病变，伴疲劳、心悸。需先排除躯体疾病，再通过心理量表评估，药物如舍曲林需医嘱使用，配合心理疏导效果更佳。

（注：药物名称仅作举例，具体用药需遵医嘱。特殊人群如儿童、孕妇、免疫力低下者建议优先急诊排查。）