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老人肺炎反复发烧怎么办

2026年01月30日 14:58:51
病情描述:

老人肺炎反复发烧怎么办

医生回答(1)
  • 许爱国
    许爱国主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    老人肺炎反复发烧需及时就医,通过明确感染源(如细菌、病毒或非典型病原体)、规范抗感染治疗及综合管理基础疾病,控制体温避免病情恶化。

    一、感染未有效控制时的处理

    肺炎感染未控制多因抗生素选择不当或疗程不足,需通过痰培养、血培养等病原学检查明确病原体,调整敏感抗生素治疗。老年人肝肾功能减退,用药需考虑药物代谢特点,避免药物蓄积。

    二、并发症或基础疾病加重的应对

    肺炎可能诱发胸腔积液、脓胸或加重心功能不全、糖尿病等基础疾病,需结合胸片或CT排查并发症,同步控制基础疾病(如血糖管理),必要时住院监测。

    三、非感染性因素干扰的处理

    长期卧床、营养不良或免疫力低下(如使用免疫抑制剂)易导致反复发热,需加强营养支持(高蛋白、高维生素饮食),适当活动(预防血栓但避免过度劳累),改善全身状况。

    四、对症处理原则

    发热时优先非药物干预(如温水擦浴、补充水分),体温超过38.5℃时可使用对乙酰氨基酚(老年人需注意肝毒性,避免与其他含解热成分药物叠加使用),避免布洛芬等非甾体抗炎药对胃肠道和肾功能的影响。

    特殊人群温馨提示:老年人合并多种基础疾病时,用药需严格遵医嘱,避免自行增减药物。家属需密切观察精神状态、尿量等,出现意识模糊、尿量减少时立即送医。

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