感冒流鼻涕咳嗽如何用药问

感冒多为病毒感染，流涕、咳嗽以对症治疗为主，需根据症状类型选药，特殊人群需谨慎用药，避免盲目联用药物。

对症选药：明确症状类型

清涕为主选抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪）缓解鼻黏膜充血；脓涕提示可能合并细菌感染，需医生评估是否加用抗生素。干咳无痰选中枢性镇咳药（如右美沙芬），湿咳痰多需祛痰药（如氨溴索、乙酰半胱氨酸）。

常用药物分类

临床以对症药物为主：①抗组胺药（缓解流涕、打喷嚏）；②镇咳药（右美沙芬、喷托维林，干咳适用）；③祛痰药（氨溴索、愈创甘油醚，湿咳适用）；④减充血剂（伪麻黄碱，缓解鼻塞）。

特殊人群用药提示

儿童需用儿童剂型（如滴剂、颗粒），避免成人复方药；孕妇/哺乳期女性、高血压、肝肾功能不全者慎用伪麻黄碱（可能升高血压或加重肝肾负担）；老年人需避免联用多种药物，防止相互作用。

科学用药原则

避免盲目用抗生素（感冒多为病毒，抗生素无效）；不推荐复方感冒药（成分复杂易过量）；用药前核对成分，避免重复使用含相同成分的药物（如多种感冒药含对乙酰氨基酚）。

及时就医指征

若症状持续超1周、高热（＞39℃）不退、胸痛、呼吸困难、脓痰带血，或儿童/孕妇/老年人症状加重，需立即就医排除肺炎、支气管炎等并发症。