肺炎检查什么,肺炎检查项目问
肺炎检查什么,肺炎检查项目
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肺炎检查项目主要包括体格检查、影像学检查、实验室检查、病原学检查及其他特殊检查等,需结合患者症状、病史及病情严重程度选择合适项目。
一、体格检查:通过测量体温(判断是否发热)、观察呼吸频率(评估是否存在呼吸急促)、听诊肺部(闻及湿啰音等异常呼吸音)初步判断感染迹象。婴幼儿因哭闹难以配合,需家长辅助安抚;老年人症状可能不典型,需关注细微体征变化,如呼吸浅快或心率异常。
二、影像学检查:胸部X线片为基础筛查手段,可快速显示肺部炎症浸润影;胸部CT用于疑难病例或评估病变范围,儿童检查需控制辐射剂量,孕妇需权衡辐射风险,必要时选择无辐射替代检查。
三、实验室检查:血常规评估感染类型,白细胞及中性粒细胞升高提示细菌感染;C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)反映炎症程度,老年人基础疾病可能影响指标准确性,需结合临床综合判断。
四、病原学检查:痰培养明确病原体种类,血培养适用于重症肺炎;核酸检测快速诊断病毒或支原体感染,婴幼儿排痰困难时需雾化诱导排痰或其他辅助措施获取标本,孕妇避免侵入性操作。
五、其他特殊检查:动脉血气分析评估缺氧和酸碱失衡,适用于重症肺炎患者;肺功能检查排除基础肺部疾病,肾功能不全者检查前需评估对肾脏影响,选择合适项目。
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