髌骨骨折后遗症有哪些问

髌骨骨折后遗症主要包括膝关节活动受限、持续性疼痛、创伤性关节炎及肌肉萎缩/肌力下降等，具体表现与骨折严重程度、治疗方式及个体康复差异密切相关。

一、膝关节活动受限。骨折后关节粘连、肌肉痉挛或手术创伤可能导致屈伸功能障碍，老年患者因组织修复能力较弱康复周期延长，青少年运动员若过早负重训练易引发关节僵硬。康复期间需在医生指导下进行渐进式屈伸练习，以减少活动受限风险。

二、持续性疼痛。骨折复位不良、关节面不平整或创伤性关节炎均可引发疼痛，尤其活动时加重。女性患者因骨质疏松风险较高，愈合后疼痛感知更敏感；肥胖者体重负荷增加关节压力，疼痛概率上升。需通过影像学评估明确病因，优先选择非药物干预如理疗、减重训练缓解症状。

三、创伤性关节炎。关节面不平整导致软骨磨损加速，多见于粉碎性骨折或未及时手术固定者。中老年患者、既往关节退变者及长期从事蹲跪工作者风险更高，表现为关节间隙变窄、骨质增生。建议尽早规范治疗，避免关节面错位，降低退变风险。

四、肌肉萎缩/肌力下降。长期制动导致股四头肌废用性萎缩，降低膝关节稳定性。青少年运动员需强化肌力训练，糖尿病患者因循环较差，肌肉修复缓慢，萎缩风险增加。康复期应结合低阻力抗阻训练，促进肌肉功能恢复，减少跌倒风险。