白带呈豆渣样是什么病问

白带呈豆渣样通常提示外阴阴道假丝酵母菌病（VVC），由念珠菌（如白假丝酵母菌）感染引起，典型表现为白色稠厚呈凝乳状或豆腐渣样分泌物，常伴外阴阴道瘙痒、灼痛，排尿或性交时疼痛加重。

一、典型病因与发病诱因：念珠菌多为内源性感染，阴道内正常菌群平衡破坏（如长期使用广谱抗生素、含雌激素药物）或外部接触污染物品（如公共浴池、共用毛巾）后，在温暖潮湿环境（pH＜4.5）下大量繁殖，诱发症状。

二、症状表现与临床特征：除特征性分泌物外，患者常感外阴阴道瘙痒剧烈，夜间或经期加重，伴局部红肿、灼热感，排尿时尿液刺激充血黏膜可引发尿痛，部分患者分泌物带少量血丝或异味。

三、高危人群与风险因素：孕妇因孕期雌激素水平升高、阴道糖原增加，糖尿病患者血糖控制不佳时，免疫力低下者（如HIV感染、长期使用免疫抑制剂）及肥胖、长期穿紧身化纤内裤人群风险更高；频繁性生活或性伴侣携带念珠菌也可能诱发感染。

四、诊断与治疗原则：诊断需结合症状与实验室检查（白带显微镜下见芽生孢子或假菌丝），与细菌性阴道炎（分泌物灰白稀薄）、滴虫性阴道炎（黄绿色泡沫状）鉴别；治疗优先非药物干预（如调整生活方式、控制血糖），药物以局部或口服抗真菌药为主，孕妇需遵医嘱用药，儿童患者需避免自行用药。