冠心病护理措施问

冠心病护理以预防急性事件、改善心肌供血、控制危险因素及提升生活质量为核心，需综合药物管理、生活方式干预及特殊人群照护。

症状监测与预警：指导患者识别心绞痛典型表现（胸骨后压榨性疼痛、放射至肩背）及心梗高危信号（突发剧烈胸痛、冷汗、呼吸困难），出现异常立即含服硝酸甘油并拨打急救电话。

规范药物管理：遵医嘱服用阿司匹林、他汀类（如阿托伐他汀）、β受体阻滞剂（如美托洛尔）、硝酸酯类（如硝酸甘油）等药物，定期复查肝肾功能及血脂，避免擅自停药或换药。

生活方式干预：饮食遵循低盐低脂原则，增加蔬菜水果及膳食纤维；运动以步行、太极拳等低强度有氧运动为主，每周3-5次，每次30分钟，避免空腹或极端天气运动；严格戒烟，限制饮酒，保持情绪稳定。

危险因素控制：定期监测血压（目标<130/80mmHg）、血糖（糖化血红蛋白<7%）及血脂（LDL-C<1.8mmol/L）；高血压者低盐饮食并遵医嘱用药，糖尿病患者严格控糖，肥胖者建议减重（BMI<24kg/m2）。

特殊人群照护：老年患者预防跌倒，简化用药方案；孕产妇禁用ACEI/ARB类药物，调整为β受体阻滞剂或钙通道拮抗剂；合并心衰者严格限制液体入量，监测体重及水肿；合并肾病者避免肾毒性药物，定期复查肾功能。