强迫症特点问

强迫症是以反复出现的强迫思维或强迫行为为核心特征的精神障碍，患者明知症状不合理却难以控制，导致显著焦虑、生活功能受损，病程常呈慢性化。

核心症状表现

强迫思维与强迫行为是核心特征。强迫思维为反复侵入性焦虑想法（如污染、对称、伤害恐惧），难以主动停止；强迫行为是重复仪式化动作（如反复洗手、核对），目的是缓解焦虑或避免“可怕后果”，患者常感到行为失控。

反强迫性与安全行为

反强迫性是关键特点：患者主观排斥症状却无法摆脱，伴随强烈痛苦。部分发展出“安全行为”（如过度清洁），反而强化强迫循环，形成“强迫-焦虑-安全行为”的恶性循环。

慢性病程与共病特征

病程多呈慢性波动，约1/3患者症状持续20年以上，随压力或情绪加重。常合并焦虑障碍、抑郁、抽动障碍等，增加治疗难度，需综合干预。

特殊人群表现差异

青少年因强迫行为易被误解为“调皮”，需家长早期识别；老年人因认知衰退可能掩盖症状，需结合躯体疾病史评估；孕妇因激素变化症状波动，心理干预需优先于药物。

科学治疗体系

以药物（如SSRIs类舍曲林、氟伏沙明）联合心理治疗（暴露与反应预防ERP）为核心。ERP通过“暴露焦虑源+阻止强迫行为”打破循环，约60%患者经规范治疗后症状显著改善。