手足口病心肌炎症状问

手足口病并发心肌炎多发生于病程1~5天，典型症状包括精神状态改变、循环系统异常及呼吸系统受累，严重时可危及生命。

1.轻症手足口病心肌炎典型症状：表现为低热（37.5~38.5℃）、乏力、食欲下降，心率较正常范围（1-2岁儿童110-130次/分钟）升高15-30次/分钟，无明显呼吸急促（＜30次/分钟），皮肤黏膜无明显异常。

2.重症手足口病心肌炎典型症状：高热（＞38.5℃持续不退）、频繁呕吐、肢体抖动，心率＞160次/分钟（儿童正常上限），呼吸＞30次/分钟，皮肤出现花斑、肢端发绀，尿量减少，血压下降。

3.婴幼儿（<3岁）手足口病心肌炎特点：症状隐匿，易被忽视，可表现为拒乳、嗜睡与烦躁交替、喂养困难，呼吸频率＞30次/分钟时需警惕，部分患儿出现阵发性呼吸暂停，家长需每2小时监测体温、呼吸及尿量。

4.年长儿童手足口病心肌炎特点：可主动主诉胸闷、心悸，部分伴心前区隐痛，皮疹范围扩大、手足硬肿明显，心电图可见ST段压低或T波倒置，心肌酶谱（如肌酸激酶同工酶）升高。

5.成人手足口病心肌炎特点：罕见但风险高，症状类似病毒性心肌炎，表现为胸痛、气促、晕厥，皮疹持续超过1周或新发手足溃疡，既往有自身免疫性疾病或心脏基础病者需紧急就医。