降血脂药物有什么问

降血脂药物主要包括他汀类、贝特类、依折麦布及PCSK9抑制剂等几类，不同药物针对血脂异常的不同类型发挥作用。

一、他汀类药物。主要通过抑制胆固醇合成降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇，适用于高胆固醇血症或混合型血脂异常患者。常见副作用有肝酶升高、肌肉疼痛，老年人、肝功能不全者需定期监测，避免与贝特类联用增加肌病风险。

二、贝特类药物。以降低甘油三酯和升高高密度脂蛋白胆固醇为主，适用于高甘油三酯血症患者。可能引起胃肠道不适和肝肾功能异常，糖尿病患者使用时需关注血糖变化，孕妇、哺乳期女性禁用。

三、依折麦布。通过抑制肠道胆固醇吸收协同他汀类发挥作用，用于他汀单药效果不佳的高胆固醇血症患者，常见不良反应较少，严重肾功能不全者慎用。

四、PCSK9抑制剂。注射给药，强效降低低密度脂蛋白胆固醇，适用于家族性高胆固醇血症或极高危患者。可能出现注射部位反应、过敏等，需由专业医护人员操作，不建议低龄儿童使用。

对于血脂异常患者，优先通过饮食控制（减少饱和脂肪摄入）、规律运动（每周150分钟中等强度运动）及体重管理等非药物干预改善血脂水平。药物治疗需结合年龄、基础疾病及用药史综合选择，避免自行调整剂量或停药，用药期间出现不明原因肌肉疼痛、乏力或尿色加深时应及时就医。