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什么叫寡性心律不齐

2026年01月30日 18:46:01
病情描述:

什么叫寡性心律不齐

医生回答(1)
  • 高宇囡
    高宇囡副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第四医院 向他提问

    窦性心律不齐是指心脏节律起源于窦房结,但相邻两个窦性P波的PP间期差异超过0.12秒,无明显器质性病变时多为生理性表现,多见于青少年及自主神经功能不稳定人群。

    生理性窦性心律不齐多与呼吸周期相关,吸气时心率加快,呼气时减慢,无自觉症状或仅轻微心悸,常见于青少年、儿童及年轻成人,因自主神经调节系统尚未完全成熟或情绪波动、熬夜、疲劳诱发,通常无需特殊治疗。

    非生理性窦性心律不齐多由基础疾病或病理状态引发,如冠心病、心肌炎、电解质紊乱(低钾/高钾)、甲状腺功能亢进或减退等,常伴随心悸、胸闷、头晕等症状,需通过心电图、动态心电图及血液检查明确病因,排除心脏结构或电活动异常。

    青少年和儿童生理性心律不齐无需过度担忧,随年龄增长多可自愈;老年人因动脉硬化、高血压等基础病,若出现心律不齐需警惕心功能异常;女性在月经周期、妊娠期因激素波动可能诱发,建议规律作息、减少咖啡因摄入;有心脏病史者应定期监测心电图,避免剧烈运动或过度劳累。

    鉴别生理性与病理性需结合临床症状,生理性无器质性病变,病理性伴随基础病;关键检查包括常规心电图(观察PP间期)、24小时动态心电图(评估全天节律)、心脏超声(排除结构异常)、电解质及甲状腺功能检测(排查代谢异常),必要时进行药物激发试验。

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