孟氏骨折是哪里骨折问

孟氏骨折是尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位的特殊骨折类型，属于前臂骨折的一种，损伤涉及尺骨近端与桡骨头。

一、按Bado分型的类型特点：BadoⅠ型为桡骨头前脱位，尺骨骨折向掌侧成角；Ⅱ型为桡骨头后脱位，尺骨骨折向背侧成角；Ⅲ型为桡骨头外侧脱位，尺骨骨折向桡侧成角；Ⅳ型为桡骨头前脱位，尺骨骨折呈粉碎性，常伴高能量损伤。

二、不同年龄段与职业人群的损伤特点：儿童因桡骨头骨骺未闭合、韧带松弛，跌倒或牵拉易引发脱位，为高发人群；老年人因骨质疏松，骨折多为粉碎性，复位难度高；体力劳动者及运动员因高能量撞击或旋转暴力，易发生复杂型孟氏骨折。

三、特殊人群治疗注意事项：儿童优先闭合复位外固定，避免手术影响骨骼发育；老年人需评估骨质量，优先选择内固定手术以降低并发症风险；合并骨质疏松或类风湿关节炎者，术后需加强抗骨质疏松治疗；孕妇及哺乳期女性禁用非甾体抗炎药，需采用物理治疗缓解疼痛。

四、治疗原则与药物使用：手术治疗适用于骨折移位明显或合并神经血管损伤者，常用钢板或髓内钉固定尺骨骨折并修复桡骨头；非手术治疗适用于无移位或儿童可闭合复位者，外固定架辅助维持位置；疼痛时可短期使用非甾体抗炎药，需注意胃肠道及肾功能影响，儿童及孕妇禁用；老年患者需早期功能锻炼预防深静脉血栓。