宫颈原位癌手术后过敏性紫癜反复复发怎么办问
宫颈原位癌手术后过敏性紫癜反复复发怎么办
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宫颈原位癌术后过敏性紫癜反复复发,需通过多学科协作排查诱因、规范治疗及长期管理,优先控制免疫紊乱与潜在感染。
一、多学科联合评估
由肿瘤科、皮肤科及风湿免疫科联合评估,排除肿瘤复发/转移可能,重点排查手术应激诱发的免疫功能紊乱、感染(如EB病毒、链球菌感染)或药物(如化疗/靶向药物)影响,制定个体化治疗方案。
二、系统排查诱发因素
通过血常规、尿常规、过敏原检测(食物/吸入物)及感染指标(抗“O”、CRP)明确诱因,优先控制感染(如青霉素类抗生素治疗链球菌感染),严格规避已知过敏原(如海鲜、花粉)。
三、规范药物治疗
一线治疗以抗组胺药(氯雷他定)、维生素C、芦丁改善血管通透性为主;病情进展者短期使用糖皮质激素(如泼尼松)或免疫抑制剂(如环磷酰胺),需在肿瘤科医生指导下调整剂量,避免与抗癌药物冲突。
四、特殊人群注意事项
肿瘤康复期患者需谨慎用药,避免免疫抑制剂加重感染风险;长期激素使用者需监测血糖、血压,排查骨密度变化;密切观察肾功能指标,避免药物性肾损伤。
五、长期生活管理与监测
避免剧烈运动、劳累,饮食清淡无刺激,规避可疑致敏食物;保持规律作息,避免情绪波动;定期复查尿常规、血常规及肾功能,监测紫癜性肾炎进展,及时调整治疗方案。
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