两岁宝宝反复发烧五天了怎么办问

两岁宝宝反复发烧五天需立即就医，因普通病毒感染通常3天内缓解，持续五天可能提示感染未控制或非感染性疾病，需通过血常规、病原学检查明确病因，避免延误治疗。

一、感染性病因：病毒感染（如EB病毒、腺病毒）常伴随咽部红肿、淋巴结肿大，部分病毒感染可能出现皮疹或脾脏肿大；细菌感染（如中耳炎、肺炎）伴随耳痛、呼吸急促等局部症状，需血常规及影像学检查确诊；支原体感染表现为高热不退、剧烈咳嗽，病程长，需血清学检测明确诊断。

二、非感染性病因：川崎病典型表现为持续发热5天以上，伴双眼球结膜充血、唇红干裂、手足水肿及皮疹，需排查冠状动脉病变风险；其他如风湿热、幼年特发性关节炎等，多伴随关节疼痛或皮肤红斑，需结合炎症指标及影像学评估。

三、并发症风险：持续发热可能提示感染扩散至肺部或脑膜，表现为精神萎靡、呕吐、抽搐或呼吸困难，需排查肺炎、脑膜炎；高热致脱水时尿量减少、口唇干燥，提示需补充口服补液盐，必要时静脉补液。

四、家庭护理要点：记录体温（每4小时1次）、精神状态及伴随症状，异常及时告知医生；体温＞38.5℃时温水擦浴降温，避免酒精擦浴或捂汗；禁用抗生素、复方感冒药，两岁宝宝禁用阿司匹林，退烧药优先对乙酰氨基酚或布洛芬（按适用年龄使用）；出现精神萎靡、抽搐等症状立即就医。